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貴社名（フリガナ）[必須]	例）トーチョーマーキングシステムズカブシキカイシャ
会社所在地[必須]	〒例）2891144（数字のみで入力してください。）例）千葉県八街市八街ろ87番378 建物名例）○○ビル2F
代表電話番号[必須]	※半角数字でご記入ください
代表FAX番号	※半角数字でご記入ください
担当者（1）ご連絡先[必須]	部署名例）○○部　△△課
	ご担当者名例）東京　太郎
	ご担当者名（フリガナ）例）トウキョウ　タロウ
	電話番号 ※半角数字でご記入ください
	メールアドレス ※半角英数字でご記入ください
担当者（2）ご連絡先	部署名例）○○部　△△課
	ご担当者名例）東京　太郎
	ご担当者名（フリガナ）例）トウキョウ　タロウ
	電話番号 ※半角数字でご記入ください
	メールアドレス ※半角英数字でご記入ください
刻印機シリアルナンバー[必須]	MarkinBOXシリーズは刻印機ヘッド部に記載のシリアルナンバーを入力してください Patmarkシリーズは本体に付いている銘板のS/Nを入力してください ※シリアルナンバーは本体に同梱されている出荷明細書にも記載されています ※半角英数字でご記入ください
備考